Οι πηγές μας:
HursamedHifuBG
FocusedUltrasoundFoundation
PubMed
O ιδιοπαθής τρόμος είναι η πιο συνηθισμένη κινητική διαταραχή. Εμφανίζεται ως ανεξέλεγκτο τρέμουλο στα χέρια, το κεφάλι, την φωνή και άλλα μέλη του σώματος. Η πάθηση προσβάλει συνήθως τους ηλικιωμένους και επιδεινώνεται με το πέρασμα των χρόνων. Το τρέμουλο είναι μεγαλύτερο όταν τεντώνονται τα χέρια μπροστά από το σώμα, όταν εκτελούνται λεπτές δραστηριότητες, όπως μεταφορά ενός κυπέλλου, χρήση ενός κουταλιού ή γράψιμο, και σταματάει όταν τα χέρια χαλαρώνουν. Το στρες και η συναισθηματική φόρτιση μπορούν να επιδεινώσουν το τρέμουλο.
Η αιτία του ιδιοπαθούς τρόμου είναι άγνωστη. Το γονίδιο που προκαλεί την ασθένεια δεν έχει ακόμη καθοριστεί. Πιστεύεται ότι ο ιδιοπαθής τρόμος είναι πάθηση του εγκεφάλου, αν και στη μαγνητική τομογραφία δεν παρατηρείται παθολογία. Επομένως, δεν υπάρχει συγκεκριμένη διαγνωστική εξέταση για την ασθένεια αυτή. Η πλειοψηφία των ασθενών έχει οικογενειακό ιστορικό.
Ο ιδιοπαθής τρόμος ανήκει στην ομάδα των ανίατων ασθενειών. Για ανακούφιση των συμπτωμάτων εφαρμόζεται φαρμακευτική αγωγή, χωρίς να επιτυγωάνεται πλήρη ίαση. Όταν ο τρόμος είναι πολύ βαρύς μπορεί να γίνει νευροχειρουργική επέμβαση. Η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί τέσσερις μεθόδους για τη θεραπεία του ιδιοπαθούς τρόμου: εν τω βάθει εγκεφαλική διέγερση (DBS), στερεοτακτική ακτινοχειρουργική (SRS), θερμοκαυτηρίαση με ραδιοσυχνότητες (RFA) και εστιασμένο υπέρηχο υψηλής έντασης (HIFU). Οι Θεραπείες αυτές είναι σε θέση να μειώσουν το τρέμουλο στα άνω άκρα κατά 80% και άνω και είναι αρκετά πιο αποτελεσματικές από οποιοδήποτε διαθέσιμο φάρμακο.
Ο εστιασμένος υπέρηχος είναι μια εντελώς μη επεμβατική μέθοδος θαλαμοτομής (μόνιμη αλλοίωση κυττάρων) σε έναν προκαθορισμένο μικρό όγκο εγκεφαλικού ιστού με νευρικά κύτταρα που προκαλούν τον τρόμο. Αυτό θα μπορούσε να είναι αποτελεσματική θεραπεία για ορισμένους ασθενείς. Η μέθοδος δεν περιλαμβάνει αναισθησία, τομές στο τριχωτό της κεφαλής, άνοιγμα του κρανίου ή τοποθέτηση ηλεκτροδίων στον εγκέφαλο και ο ασθενής είναι σε πλήρη συνειδητή επίγνωση. Τα κύτταρα που επεξεργάζονται στον θάλαμο παρακολουθούνται σε πραγματικό χρόνο χάρη στην απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Η εξαιρετικά ακριβής θεραπεία χρησιμοποιεί εστιασμένη δέσμη ακουστικής ενέργειας για τη θέρμανση και την καταστροφή των κυττάρων-στόχων χωρίς να βλάπτουν τους γύρο υγιείς ιστούς.
Οι περισσότερες κλινικές μελέτες για ιδιοπαθή τρόμο που χρησιμοποιούν εστιασμένο υπέρηχο (MRgFUS) στοχεύουν την περιοχή του θαλάμου, συμπεριλαμβανομένου του πυρήνα Vim, και εκτελούνται μόνο στη μία πλευρά του εγκεφάλου. Πρόσφατες μελέτες στην Ελβετία δείχνουν την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας ενός άλλου μέρους του θαλάμου το οποίο ονομάζεται cerebellothalamic tract (CTT) και βρίσκεται κάτω από τον θάλαμο. Τρεις από τους 21 ασθενείς σε αυτή τη μελέτη υποβλήθηκαν σε αγωγή τόσο από τη δεξιά όσο και από την αριστερή πλευρά, χωρίς ανεπιθύμητες παρενέργειες και σημειώθηκαν σημαντικές κλινικές βελτιώσεις. Η μελέτη αυτή αποδεικνύει ότι είναι δυνατή η διμερής θεραπεία σε ασθενείς με ιδιοπαθή τρόμο. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το CTT, ανατρέξτε στην ιστοσελίδα του Centre for Ultrasound Functional Neurosurgery στο Solothurn της Ελβετίας.
Ο εστιασμένος υπέρηχος μπορεί να προσφέρει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα σε σχέση με της άλλες θεραπείες ιδιοπαθούς τρόμου:
*Μη επεμβατική εφάπαξ θεραπεία που επιτρέπει στους ασθενείς να ανακάμψουν γρήγορα και να επιστρέψουν στην κανονική τους ζωή (συνήθως την επόμενη ημέρα).
*Σε σύγκριση με την θερμοκαυτηρίαση με ραδιοσυχνότητες (RFA) ή εν τω βάθει εγκεφαλική διέγερση (DBS), ο εστιασμένος υπέρηχος μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης, βλάβη στους γύρω υγιείς ιστούς και θρόμβους αίματος.
*Γρήγορη διακοπή των συμπτωμάτων (σε πραγματικό χρόνο).
*Χωρίς ιονίζουσα ακτινοβολία.
*Ο εστιασμένος υπέρηχος μπορεί να είναι μια επιλογή για τους ασθενείς που είναι ανθεκτικοί στη μέγιστη φαρμακευτική αγωγή και δεν θέλουν να υποβληθούν σε επεμβατικές χειρουργικές μεθόδους.
Το θεραπευτικό σύστημα ExAblate, που κατασκευάστηκε από την Insightec, έλαβε έγκριση από την FDA για τη θεραπεία του ιδιοπαθούς τρόμου στις Ηνωμένες Πολιτείες τον Ιούλιο του 2016. Επίσης έχει εγκριθεί για θεραπεία ιδιοπαθούς τρόμου στην Ευρώπη (Ελβετία, Ιταλία, Ισπανία), Κορέα, Καναδάς, Ισραήλ, Ιαπωνία και Ρωσία.
Για περισσότερες πληροφορίες και θεραπεία, στείλτε μας email στο: hursamed@gmail.com
Εμείς θα συνεχίσουμε να σας ενημερώνουμε για όλα τα νέα σχετικά με την θεραπεία HIFU. Για να μην χάσετε ούτε μια ανάρτησή μας, γραφτείτε στη φόρμα η οποία βρίσκετε πάνω δεξιά.
Σας ευχαριστούμε που είστε μαζί μας! Μοιραστείτε αυτή τη γνώση με τους φίλους Σας!
Μπορείτε να διαβάστε επίσης:
HursamedHifuBG
FocusedUltrasoundFoundation
PubMed
O ιδιοπαθής τρόμος είναι η πιο συνηθισμένη κινητική διαταραχή. Εμφανίζεται ως ανεξέλεγκτο τρέμουλο στα χέρια, το κεφάλι, την φωνή και άλλα μέλη του σώματος. Η πάθηση προσβάλει συνήθως τους ηλικιωμένους και επιδεινώνεται με το πέρασμα των χρόνων. Το τρέμουλο είναι μεγαλύτερο όταν τεντώνονται τα χέρια μπροστά από το σώμα, όταν εκτελούνται λεπτές δραστηριότητες, όπως μεταφορά ενός κυπέλλου, χρήση ενός κουταλιού ή γράψιμο, και σταματάει όταν τα χέρια χαλαρώνουν. Το στρες και η συναισθηματική φόρτιση μπορούν να επιδεινώσουν το τρέμουλο.
Η αιτία του ιδιοπαθούς τρόμου είναι άγνωστη. Το γονίδιο που προκαλεί την ασθένεια δεν έχει ακόμη καθοριστεί. Πιστεύεται ότι ο ιδιοπαθής τρόμος είναι πάθηση του εγκεφάλου, αν και στη μαγνητική τομογραφία δεν παρατηρείται παθολογία. Επομένως, δεν υπάρχει συγκεκριμένη διαγνωστική εξέταση για την ασθένεια αυτή. Η πλειοψηφία των ασθενών έχει οικογενειακό ιστορικό.
Ο ιδιοπαθής τρόμος ανήκει στην ομάδα των ανίατων ασθενειών. Για ανακούφιση των συμπτωμάτων εφαρμόζεται φαρμακευτική αγωγή, χωρίς να επιτυγωάνεται πλήρη ίαση. Όταν ο τρόμος είναι πολύ βαρύς μπορεί να γίνει νευροχειρουργική επέμβαση. Η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί τέσσερις μεθόδους για τη θεραπεία του ιδιοπαθούς τρόμου: εν τω βάθει εγκεφαλική διέγερση (DBS), στερεοτακτική ακτινοχειρουργική (SRS), θερμοκαυτηρίαση με ραδιοσυχνότητες (RFA) και εστιασμένο υπέρηχο υψηλής έντασης (HIFU). Οι Θεραπείες αυτές είναι σε θέση να μειώσουν το τρέμουλο στα άνω άκρα κατά 80% και άνω και είναι αρκετά πιο αποτελεσματικές από οποιοδήποτε διαθέσιμο φάρμακο.
Ο εστιασμένος υπέρηχος είναι μια εντελώς μη επεμβατική μέθοδος θαλαμοτομής (μόνιμη αλλοίωση κυττάρων) σε έναν προκαθορισμένο μικρό όγκο εγκεφαλικού ιστού με νευρικά κύτταρα που προκαλούν τον τρόμο. Αυτό θα μπορούσε να είναι αποτελεσματική θεραπεία για ορισμένους ασθενείς. Η μέθοδος δεν περιλαμβάνει αναισθησία, τομές στο τριχωτό της κεφαλής, άνοιγμα του κρανίου ή τοποθέτηση ηλεκτροδίων στον εγκέφαλο και ο ασθενής είναι σε πλήρη συνειδητή επίγνωση. Τα κύτταρα που επεξεργάζονται στον θάλαμο παρακολουθούνται σε πραγματικό χρόνο χάρη στην απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Η εξαιρετικά ακριβής θεραπεία χρησιμοποιεί εστιασμένη δέσμη ακουστικής ενέργειας για τη θέρμανση και την καταστροφή των κυττάρων-στόχων χωρίς να βλάπτουν τους γύρο υγιείς ιστούς.
Οι περισσότερες κλινικές μελέτες για ιδιοπαθή τρόμο που χρησιμοποιούν εστιασμένο υπέρηχο (MRgFUS) στοχεύουν την περιοχή του θαλάμου, συμπεριλαμβανομένου του πυρήνα Vim, και εκτελούνται μόνο στη μία πλευρά του εγκεφάλου. Πρόσφατες μελέτες στην Ελβετία δείχνουν την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας ενός άλλου μέρους του θαλάμου το οποίο ονομάζεται cerebellothalamic tract (CTT) και βρίσκεται κάτω από τον θάλαμο. Τρεις από τους 21 ασθενείς σε αυτή τη μελέτη υποβλήθηκαν σε αγωγή τόσο από τη δεξιά όσο και από την αριστερή πλευρά, χωρίς ανεπιθύμητες παρενέργειες και σημειώθηκαν σημαντικές κλινικές βελτιώσεις. Η μελέτη αυτή αποδεικνύει ότι είναι δυνατή η διμερής θεραπεία σε ασθενείς με ιδιοπαθή τρόμο. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το CTT, ανατρέξτε στην ιστοσελίδα του Centre for Ultrasound Functional Neurosurgery στο Solothurn της Ελβετίας.
Ο εστιασμένος υπέρηχος μπορεί να προσφέρει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα σε σχέση με της άλλες θεραπείες ιδιοπαθούς τρόμου:
*Μη επεμβατική εφάπαξ θεραπεία που επιτρέπει στους ασθενείς να ανακάμψουν γρήγορα και να επιστρέψουν στην κανονική τους ζωή (συνήθως την επόμενη ημέρα).
*Σε σύγκριση με την θερμοκαυτηρίαση με ραδιοσυχνότητες (RFA) ή εν τω βάθει εγκεφαλική διέγερση (DBS), ο εστιασμένος υπέρηχος μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης, βλάβη στους γύρω υγιείς ιστούς και θρόμβους αίματος.
*Γρήγορη διακοπή των συμπτωμάτων (σε πραγματικό χρόνο).
*Χωρίς ιονίζουσα ακτινοβολία.
*Ο εστιασμένος υπέρηχος μπορεί να είναι μια επιλογή για τους ασθενείς που είναι ανθεκτικοί στη μέγιστη φαρμακευτική αγωγή και δεν θέλουν να υποβληθούν σε επεμβατικές χειρουργικές μεθόδους.
Το θεραπευτικό σύστημα ExAblate, που κατασκευάστηκε από την Insightec, έλαβε έγκριση από την FDA για τη θεραπεία του ιδιοπαθούς τρόμου στις Ηνωμένες Πολιτείες τον Ιούλιο του 2016. Επίσης έχει εγκριθεί για θεραπεία ιδιοπαθούς τρόμου στην Ευρώπη (Ελβετία, Ιταλία, Ισπανία), Κορέα, Καναδάς, Ισραήλ, Ιαπωνία και Ρωσία.
Για περισσότερες πληροφορίες και θεραπεία, στείλτε μας email στο: hursamed@gmail.com
Εμείς θα συνεχίσουμε να σας ενημερώνουμε για όλα τα νέα σχετικά με την θεραπεία HIFU. Για να μην χάσετε ούτε μια ανάρτησή μας, γραφτείτε στη φόρμα η οποία βρίσκετε πάνω δεξιά.
Σας ευχαριστούμε που είστε μαζί μας! Μοιραστείτε αυτή τη γνώση με τους φίλους Σας!
Μπορείτε να διαβάστε επίσης:
 |
| Νόσος του Πάρκινσον και θεραπεία HIFU στην Ευρώπη |
 |
| θεραπεία HIFU σε παιδιατρικούς όγκους |
 |
| Καρκίνος του προστάτη και θεραπεία HIFU |
